AV网址国产在线看每日更新|A国产欧美激情在线|ccc久久久最新网站|аⅴ天堂最新版在线中文

稿件來源：大江網(wǎng) 20211201

大江網(wǎng)/大江新聞客戶端訊 近日，86歲的徐大爺進(jìn)食大量天麻后出現(xiàn)胸前區(qū)梗阻感，吞咽不適等癥狀，遂至省級醫(yī)院就診，行食道CT后提示胸中段食管異物，完善胃鏡提示食管異物，并于胃鏡下取出部分異物，因治療過程中徐大爺出現(xiàn)劇烈嘔吐，導(dǎo)致部分異物殘留未能繼續(xù)取出。大爺起初也并未在意，覺得應(yīng)該沒啥事了，但過了兩天，梗阻感卻越來越重了，大爺遂緊急來中山大學(xué)附屬南昌醫(yī)院尋求進(jìn)一步治療。

11月1日下午六時，該院消化內(nèi)科秦健斌副主任醫(yī)師接診了徐大爺，了解到徐大爺?shù)那闆r后，秦醫(yī)師立即為徐大爺行急診胃鏡檢查，消化內(nèi)鏡室里，大家各司其職。胃鏡提示徐大爺食管25-30cm處見巨大黃色異物嵌頓。由于胃鏡無法通過，秦醫(yī)師反復(fù)用網(wǎng)籃及圈套器機(jī)械切割異物，成功將堵塞食道的天麻分次取出；胃鏡提示食管中下段可見多發(fā)縱行潰瘍，底覆白苔及出血，秦醫(yī)師又為徐大爺行內(nèi)鏡下止血治療。

在該院消化科醫(yī)護(hù)人員的密切合作下，徐大爺食管中的異物被順利取出成功脫險，目前徐大爺已經(jīng)康復(fù)出院。

該院消化科方念主任表示食管異物是臨床常見的急癥，涉及科室眾多，若能盡早取出異物，多數(shù)愈后良好。但是，食管異物很多時候也會引起各種危及生命的并發(fā)癥，例如食管穿孔，頸部皮下氣腫或縱隔氣腫，縱隔膿腫，氣管食管瘺甚至大動脈破裂出血造成病人死亡等。食管異物的種類多種多樣，多為魚刺、雞骨頭、鴨骨頭、紐扣、假牙等。由于食管生理結(jié)構(gòu)上有多個狹窄，并且大部分異物長而鋒利，所以極其容易嵌頓于食管中段狹窄，由于食管中段離主動脈和心臟較近，穿孔后極易刺破主動脈和心臟引發(fā)大出血。

食管異物癥狀

1.常見疼痛：表示食管異物對食管壁的損傷程度；

2.異物梗阻感：若異物在上段食管時癥狀較明顯；若異物在中下段食管時，可無明顯梗阻感或只有胸骨后異物阻塞感及隱痛。

3.吞咽困難：與異物所造成的食管梗阻程度有關(guān)；

4.發(fā)熱癥狀：若患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，需考慮出現(xiàn)食管穿孔，并發(fā)感染；

5.呼吸道癥狀：主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺等，多發(fā)生于嬰幼兒。

如何處理

在此建議患者遇到這種情況時，首先，保持鎮(zhèn)靜，控制惡心嘔吐，停止進(jìn)食和飲水，盡可能減緩食管蠕動程度，避免異物穿透食管。禁止使用強(qiáng)行吃米飯或吞醋等土辦法將異物咽下，如果強(qiáng)行吞咽，異物被卡在食管，將加大取異物的難度，并且可能損傷咽喉和食管，同時也會給治療帶來困難。其次，在家人或朋友的陪同下，盡快去正規(guī)醫(yī)院就診。就診時，患者應(yīng)盡可能回想是何種異物，是否帶有尖角，并且如實告知接診醫(yī)生，因為不同異物的處理方式是不同的。