流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的一種急性呼吸道傳染病,簡(jiǎn)稱流腮,俗稱"蛤蟆瘟"、"顱鶿瘟"、"含腮瘡",中醫(yī)稱為"痄腮"。該病一年四季都可發(fā)生,冬春易于流行,多見于兒童和青少年,也見于成年。傳染源為患者,途徑是飛沫的吸入,潛伏期一般為12~22天,傳染期為腮腺腫前24小時(shí)至消腫后3天,一般預(yù)后良好,流行性腮腺炎得一次后終身免疫。
一、什么是流行性腮腺炎
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:本病為感受風(fēng)溫邪毒,邪毒壅阻少陽經(jīng)脈,郁而不散,凝滯耳下腮部,邪入少陽經(jīng)脈壅滯,氣血流通受阻,故耳下腮頰漫腫而有壓痛感。少陽與厥陰相表里,足厥陰之脈繞陰器。若受邪較重,可伴有睪丸腫痛,熱若化炎,則高熱不退、煩躁、頭痛。經(jīng)脈失和,機(jī)關(guān)不利,故張口咀嚼困難。溫毒內(nèi)竄心肝,則驚厥、昏迷。
二、流行性腮腺炎的表現(xiàn)
1.輕癥:耳垂下腮部單側(cè)或雙側(cè)漫腫,狀如梨形,皮膚外表光亮不發(fā)紅,邊緣不清,頭痛,低熱,觸之有壓痛感及彈性感。
2.重癥:高熱頭痛,煩躁,口渴欲飲,張口不利,咀嚼困難,腮部焮熱紅腫,堅(jiān)硬拒按或伴有嘔吐,睪丸腫痛,甚則神昏、驚厥。
本病的并發(fā)癥有:睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎、心肌炎、胰腺炎等,特別是男孩得了腮腺炎要及時(shí)治療,否則易致不育。
三、流行性腮腺炎診斷依據(jù)
1.當(dāng)?shù)赜腥傺琢餍?,發(fā)病前2~3月,有流行性腮腺炎接觸史。
2.初期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,以耳垂為中心腮部漫腫,邊緣不清,皮色不紅,壓之疼痛有彈性,常一側(cè)腫大,繼發(fā)于另一側(cè)亦出現(xiàn)腫大。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档?,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,血淀粉酶增高。
四、治療方法
輕者:疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫;重者:清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)。
1.取穴:腮腺部(耳垂下3分),腮腺腫大最高硬結(jié)處。
2.操作:患者取坐位,局部常規(guī)消毒,左手拇食指挾持腫部,右手持1寸長30號(hào)毫針,垂直刺入腮腺穴,深度約0.5寸左右。
3.手法:疾徐手法(快速進(jìn)針至一定深度,得氣后,慢慢反復(fù)提插捻轉(zhuǎn),分層退針),強(qiáng)刺激,不留針。腮腺穴若有少量鮮血流出,效果更佳。
如果延誤了治療時(shí)間,合并頜下腺腫大,加服中藥:蒲公英、金銀花、京赤芍、貓爪草、浙貝母、桔子核、荔枝核、桔梗、夏枯草、牛蒡子、鹿角霜、千里光、法半夏等加減,三劑即可。
五、如何預(yù)防與調(diào)護(hù)
1.預(yù)防:發(fā)現(xiàn)患者,應(yīng)及時(shí)隔離治療,至腮腺腫脹消退為止,流行期間,少去公共場(chǎng)所,加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)免疫力。
2.調(diào)護(hù):患病期間,應(yīng)臥床休息,居室保持空氣流通,避免著涼感冒。飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為主,避食酸辣、甜、干、硬食物。注意口腔衛(wèi)生,保持口腔清潔
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