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南昌的秋天匆匆路過，冬天就火急火燎地趕來了。每天早晚的涼風(fēng)已經(jīng)帶上了冬季寒冷的氣息，讓人不禁打個(gè)寒戰(zhàn)。這樣的氣候?qū)π难懿∪藖碚f實(shí)在不是件好事，心血管疾病有兩個(gè)高發(fā)期，一個(gè)是每年的3-4月，另一個(gè)就是11-1月了。今天，南昌市第一醫(yī)院心內(nèi)一科李順輝主任將和我們分享心血管常見疾病的保健知識(shí)。

冠心病預(yù)防護(hù)理全攻略一定要收藏

　　為什么冠心病會(huì)在秋冬高發(fā)？

　　1.天氣寒冷血管收縮

　　低溫會(huì)使體內(nèi)分泌更多的兒茶酚胺，交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致心率加快、血壓升高，造成血管收縮或痙攣，使管腔閉塞。當(dāng)血管內(nèi)斑塊被損傷時(shí)，血栓就會(huì)堵塞血管，引發(fā)急性心肌梗死。

　　2.老年人抵抗力較弱

　　雖然冠心病呈年輕化趨勢(shì)，但目前主要人群還是老年人。而老年人抵抗力相對(duì)較弱，對(duì)外界環(huán)境變化敏感，一降溫身體其他疾病例如呼吸道疾病、皮膚疾病風(fēng)濕病、過敏性疾病等的發(fā)作都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，讓冠心病更容易發(fā)作。

　　3.飲食作息規(guī)律改變

　　一入冬，人們生活作息改變，飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生變化，飯桌上肉會(huì)增多青菜減少，體重也隨之增加了。此外，冬天飲酒和吸煙的頻率相對(duì)會(huì)高點(diǎn)，情緒更容易失落，這些都是冠心病高發(fā)的重要因素。

　　遠(yuǎn)離冠心病，從小做起

　　近年來，心梗在中青年群體中發(fā)病率不斷攀升，與他們精神壓力過大、持續(xù)熬夜、飲食不節(jié)制、運(yùn)動(dòng)量少、嗜煙、酗酒等有很大關(guān)系。養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，規(guī)律作息是必不可少的。因此，青年人要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣：平衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，拒絕不良嗜好，定期查體。

　　冠心病患者健康過冬要做好護(hù)心工作

　　1、遵照醫(yī)囑。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整服用藥物，并在醫(yī)生建議下做必要的體檢。

　　2、注重保暖。尤其是面部和四肢的保暖，溫度太低時(shí)要避免外出，以免受到冷空氣的刺激。

　　3、多多鍛煉。天氣好時(shí)適當(dāng)進(jìn)行一些戶外有氧運(yùn)動(dòng)，有利于增強(qiáng)機(jī)體免疫力。鍛煉時(shí)間注意不要太早，因?yàn)榍宄拷桓猩窠?jīng)的易興奮，容易使血管收縮，血壓升高，導(dǎo)致發(fā)生冠心病、心絞痛及心肌梗塞。

　　4、經(jīng)常通風(fēng)。不管是在家還是在辦公室，都要保證室內(nèi)通風(fēng)良好。室內(nèi)長時(shí)間不通風(fēng)，會(huì)造成缺氧，極易誘發(fā)冠心病，也不利于預(yù)防感冒和上呼吸道感染。

　　5、學(xué)會(huì)飲食。飲食方面要注意多攝入粗纖維，可以刺激消化液的分泌以及腸胃蠕動(dòng)，有助于預(yù)防便秘并且降低心絞痛和心肌梗塞發(fā)病的幾率。

　　冬季活動(dòng)量減少，如果大量進(jìn)補(bǔ)熱性食物和滋補(bǔ)藥酒，容易導(dǎo)致體內(nèi)血脂升高，誘發(fā)心腦血管疾病。因此，如果需要進(jìn)補(bǔ)，一定要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)來安排。

　　6、要多喝水。冬天體內(nèi)容易缺水，補(bǔ)充充足的水分可以降低血液黏稠度，預(yù)防心肌梗死。

　　7、戒煙限酒。煙草中的煙堿會(huì)導(dǎo)致心跳加快、血管痙攣、心肌耗氧量增加，大大增高吸煙者的冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

　　而乙醇對(duì)心臟具有毒害作用，過量攝入能降低心肌的收縮能力。酗酒不但會(huì)加重心臟的負(fù)荷，還會(huì)誘發(fā)心律失常，并且影響脂肪代謝，促進(jìn)形成動(dòng)脈硬化。

最后提醒大家，如果突然出現(xiàn)不明原因的胸痛、心慌、心悸、胸悶、氣短等癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)，以免錯(cuò)過了急性心梗的最佳搶救時(shí)間。

動(dòng)脈硬化的五大征兆要重視

動(dòng)脈是用來輸送營養(yǎng)的通道，是保持人體健康的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，人體的健康就會(huì)受到威脅。那么動(dòng)脈硬化都有哪些征兆呢？

動(dòng)脈出問題易累及全身

動(dòng)脈作為血管中的元帥，一旦它出問題了，那么整個(gè)人體的健康就受到了巨大威脅。動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈最常出現(xiàn)的問題，比例高達(dá)90%。幾乎所有的心腦血管疾病的根源都在于動(dòng)脈硬化，比如腦梗塞、高血壓、心肌梗塞等。越早發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化，患上這些心腦血管疾病的可能就越小。

動(dòng)脈硬化最直接的就是導(dǎo)致血液流動(dòng)不順暢，身體器官?zèng)]法及時(shí)吸收到養(yǎng)分，器官“餓了”就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的征兆。

動(dòng)脈硬化的5大征兆

1、心臟供血不足：導(dǎo)致心慌煩悶、心律不齊、夜間易被驚醒、盜汗、胸痛胸悶

2、腦供血不足：導(dǎo)致頭暈、頭痛、失眠多夢(mèng)、記憶力下降、反應(yīng)遲緩、注意力不集中

3、聽覺系統(tǒng)供血不足：聽力下降，耳鳴耳聾

4、視覺系統(tǒng)供血不足：經(jīng)常性眼花，還會(huì)有眼前突然變黑的情況

5、四肢供血不足：走路不穩(wěn)、手腳冰涼，經(jīng)常性的手部或腳部發(fā)麻

動(dòng)脈硬化一定要及早預(yù)防并且及早發(fā)現(xiàn)，如何預(yù)防動(dòng)脈硬化，讓我們的血液更健康？

動(dòng)脈硬化有什么表現(xiàn) 動(dòng)脈硬化有什么癥狀 動(dòng)脈硬化有哪些征兆

學(xué)會(huì)4招預(yù)防動(dòng)脈硬化

1、降低膽固醇的攝入量，每日不超過三個(gè)蛋黃，水生貝殼類每月最好僅吃2～3次，少吃肝、腎和其他內(nèi)臟，因?yàn)椋瑑?nèi)臟中含有大量的膽固醇和脂肪。

2、減少食物中動(dòng)物脂肪和蛋白質(zhì)，每次進(jìn)餐都要嚴(yán)格控制肉類食物。因?yàn)榧词故亲钍莸娜庖埠?0-20%的動(dòng)物脂肪，應(yīng)該從食用肉中消除多余的脂肪，把脂肪攝入量減少到最低限度。一星期內(nèi)吃豬、牛肉不超過3次，其他時(shí)間最好是雞或魚，因?yàn)檫@些所含的飽和脂肪酸少于豬、牛等肉類。

3、不食或少食奶油、糖果或酸味飲料，少吃甜食，少吃精制糖，多吃標(biāo)準(zhǔn)粉，少吃精粉。這樣可以改善消化能力，降低熱量攝入，也減少了腸道對(duì)脂肪和膽固醇吸收。

4、多吃蔬果，蔬菜。水果和各類食物中含有大量碳水化合物可以向人體提供熱量，而且綠葉蔬菜和新鮮水果含有人體所需要的全部營養(yǎng)成分。在不提高血液膽固醇的情況下，供給人所需要的全部熱量。

動(dòng)脈硬化有什么表現(xiàn)？動(dòng)脈硬化有什么癥狀？動(dòng)脈硬化有哪些征兆？

動(dòng)脈硬化患者吃哪些食物對(duì)身體好：

1、宜多食用植物蛋白，如（豆制品）及復(fù)合碳水化合物（如淀粉等），少吃單純碳水化合物（如果糖、蔗糖、蜜糖及乳糖等）。

2、宜多吃富含維生素C的食物，因維生素C可促使膽固醇羥基化，從而減少膽固醇在血液和組織中的蓄積。

3、宜多吃高纖維素的食物，因食物纖維不易被人體胃腸道所消化，攝入高纖維食物后可改善大便習(xí)慣，增加排便量，使糞便中膽固醇及時(shí)排出，從而起到降低血清膽固醇含量的作用。

4、宜多吃些水產(chǎn)海味食物，如海帶、海蜇、淡菜、紫菜、羊棲菜、海藻之類，這些海產(chǎn)品都是優(yōu)良蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸，以及各種無機(jī)鹽的良好來源，在人體內(nèi)具有阻礙膽固醇在腸道內(nèi)吸收的作用。

什么癥狀說明心臟不好

心臟病的危害早已為人們所熟知，但對(duì)其表現(xiàn)出的癥狀，很多人卻弄不明白，以至于有的人已經(jīng)出現(xiàn)了心臟病癥狀，自己卻渾然不知；有的人則整天為子虛烏有的不適感到焦慮。那么，什么癥狀才是心臟病，如何正確判斷？

1.有胸悶、心慌、胸痛的癥狀，就是心臟病嗎？

不一定。心臟病的常見癥狀包括胸悶、心慌、胸痛，但出現(xiàn)這些癥狀，不代表就是心臟病，也可能是神經(jīng)功能調(diào)節(jié)失衡所引起。另外，劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累時(shí)也會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌，但需要區(qū)別的是，非心臟器質(zhì)性病變引起的胸悶、心慌持續(xù)時(shí)間不會(huì)很長，休息后可能就會(huì)好轉(zhuǎn)，而心臟病患者活動(dòng)量大時(shí)會(huì)加重不適。因此建議，為了保險(xiǎn)起見，出現(xiàn)該癥狀的人應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)一步診斷，以明確是否有心臟病變。

2.有的年輕人經(jīng)常心跳加速，這是心臟病變的信號(hào)嗎？

出現(xiàn)這種情況的年輕人，多數(shù)可能不是心臟疾病，尤其是年輕女性。另外，沒有基礎(chǔ)疾病的人在情緒波動(dòng)、精神緊張、受到驚嚇、運(yùn)動(dòng)后、過量吸煙、喝酒后，都可能出現(xiàn)心跳加速的情況，如果在上述條件下出現(xiàn)這些癥狀，不用太擔(dān)心。但心率過快肯定不好，如果成人每分鐘心跳超過100次，就算心動(dòng)過速，容易增加心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因此我們應(yīng)該學(xué)會(huì)控制情緒、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒。

3.心里經(jīng)常咯噔一下，感覺像是停跳了，這是得了心臟病嗎？

這個(gè)問題應(yīng)該引起重視，可能是早搏。早搏的發(fā)生率很高，健康人和有心臟疾病的人均可發(fā)生，精神壓力大、飲酒、喝咖啡、睡眠差等因素是誘因。早搏有良性和惡性之分，沒有心臟病的早搏是良性的，如果癥狀不明顯，對(duì)生活沒有影響，可不用治療。但如果是冠心病、高血壓等引起的早搏，應(yīng)該引起足夠重視。因此，發(fā)現(xiàn)早搏還是應(yīng)該去醫(yī)院，讓醫(yī)生檢查是否有心臟基礎(chǔ)疾病。

4.一感冒就不舒服，感到心慌、胸悶、氣短，這跟心臟有關(guān)嗎？

有一定關(guān)系。感冒發(fā)燒后出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，建議到醫(yī)院做心電圖，如果發(fā)現(xiàn)早搏、傳導(dǎo)阻滯等，要警惕病毒性心肌炎。但大家不用緊張，因?yàn)榇蠖鄶?shù)人的不適是一過性的，真正發(fā)生重型病毒性心肌炎的人很少。生活中，我們應(yīng)該加強(qiáng)鍛煉，預(yù)防感冒。

5.什么癥狀應(yīng)該懷疑是心臟??？

心臟病的表現(xiàn)非常多，例如冠心病、心絞痛患者除了胸悶、心痛、心慌、氣短、嗓子發(fā)緊等癥狀外，還可能有胃痛、腹痛、頭暈、腹脹等不典型心絞痛的表現(xiàn)。雙下肢疼痛、浮腫等，也可能是心衰表現(xiàn)，最好馬上去醫(yī)院，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。

李順輝   主任醫(yī)師、教授，現(xiàn)任心內(nèi)一科科主任及心電生理室主任，心血管病學(xué)專業(yè)委員會(huì)常委。擅長急性心肌梗死急診冠脈介入，省內(nèi)率先開展卵圓孔未閉(PFO)封堵術(shù)治療偏頭痛及防治腦卒中。