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前言：春光明媚，鳥(niǎo)語(yǔ)花香，正是人們春游的大好時(shí)光。通過(guò)春游，飽覽祖國(guó)的湖光山色，陶冶情志，增強(qiáng)體質(zhì)，可使人延年益壽。去草地野炊，到山野覽勝，在湖中蕩舟，真可謂異彩紛呈，賞心悅目。野外清新的空氣，暖人的陽(yáng)光，美麗的景色，對(duì)含辛茹苦、歷盡滄桑的老人們身心健康而言，是一種再好不過(guò)的“天然滋補(bǔ)品”。美好春光里，老少相邀，結(jié)伴而出，相互照應(yīng)，不僅增進(jìn)家人之間的感情，利于家庭和睦，更有利于老人身心健康。本期，下面就請(qǐng)我院相關(guān)專家談一談春季老人出游的注意要點(diǎn)。

                     糖尿病患者出門防低血糖

    春游，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，是一種非常有益于血糖的活動(dòng)，但糖尿病人出去旅游是需要注意許多細(xì)節(jié)的。

首先，衣服增減適宜，謹(jǐn)防感冒。春季早晚溫差大，老人外出游玩要多帶衣物，及時(shí)增減。

其次，勞逸結(jié)合，避免低血糖。糖友在外出的時(shí)候要注意勞逸結(jié)合，避免活動(dòng)量大引起低血糖。一定要記得帶上糖果，一旦出現(xiàn)低血糖要及時(shí)補(bǔ)充餅干、飲料等應(yīng)急小食品。

　　第三，把握總熱量，保證主食量。不要因?yàn)榛顒?dòng)多了就狂吃猛喝，而要在平時(shí)進(jìn)餐時(shí)間吃飯，盡量保持往日一日三餐的規(guī)律性，飯量可稍微增加半兩到一兩；若沒(méi)有米飯，可進(jìn)食同等量的咸面包或淡饅頭、面條等主食。不可只吃零食，不吃主食，以免導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。

　　第四，補(bǔ)足液體量，保持用藥量。糖尿病病人活動(dòng)后容易出汗，加上有尿糖滲透性利尿，易造成體液丟失，嚴(yán)重者還會(huì)引起脫水、虛脫甚至高滲性昏迷，因此，在行走或爬山時(shí)一定要帶足水及時(shí)補(bǔ)充。當(dāng)然，補(bǔ)水以喝礦泉水或白開(kāi)水、無(wú)糖飲料為主，每天至少要喝1500毫升水，出汗多時(shí)酌情增加。此外，出游期間仍需繼續(xù)規(guī)律應(yīng)用降糖藥物。平時(shí)用胰島素的也應(yīng)在餐前注射，劑量可根據(jù)活動(dòng)量和進(jìn)食量大小稍微調(diào)節(jié)。

　　第五，出游不掉隊(duì)，結(jié)伴更安全。糖尿病患者旅游中要結(jié)伴而行，不要獨(dú)自離隊(duì)，最好寫(xiě)旅游日記，記錄身體的感覺(jué)和血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果。                         

                “老胃病”慎重對(duì)待每一餐

     旅行時(shí)身體消耗大，吃一些富有營(yíng)養(yǎng)的食物肯定是必需的。但不少人在美食面前胡吃海塞，以至于腸胃負(fù)擔(dān)不了，引起急性胃腸炎。

　　原本有胃病的患者，本身胃就特別矜貴，冷的、硬的、餿的、不干凈的一吃就會(huì)犯胃痛，因此，出門在外要慎重對(duì)待每一餐，熱的、軟的、干凈的才吃，饑不擇食肯定是要不得。尤其要強(qiáng)調(diào)，生水是不能飲用的，旅途飲水以開(kāi)水和消毒凈化過(guò)的自來(lái)水為最理想。

　　要提醒的是，在車船或飛機(jī)上要節(jié)制飲食。因?yàn)槌俗鴷r(shí)，人靜坐不運(yùn)動(dòng)，消耗少，食物的消化過(guò)程延長(zhǎng)、速度減慢，如果不節(jié)制飲食，必然增加胃腸的負(fù)擔(dān)，引起腸胃不適。

高血壓患者出游，藥品血壓計(jì)不能少

     對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，外出旅游，盡情玩耍的同時(shí)，一定不要忘記防止病情突發(fā)。高血壓腦出血春季多發(fā)。因此，千萬(wàn)不要過(guò)勞、尤其是外出踏青或者其他情況，一定要防止暈車等引起腦血管意外。特別提醒：高血壓患者不宜到高海拔地區(qū)旅游。容易導(dǎo)致高原性高血壓。再就是高血壓患者到高原旅游由于缺氧容易導(dǎo)致腦溢血、心力衰竭等。

    高血壓患者盡量不要進(jìn)行強(qiáng)度太大的運(yùn)動(dòng)，在外期間仍要按時(shí)服藥，最好能自帶血壓計(jì)每天自測(cè)1~2次血壓。如果在旅途中因血壓太高導(dǎo)致暈厥，要立刻舌下含服卡托普利一片，此時(shí)不要用硝苯地平（心痛定），因?yàn)榇怂幗祲禾烊菀讓?dǎo)致意外。

    另外，出門在外，要特別注意飲食問(wèn)題。由于飲食不干凈，也非常容易導(dǎo)致急性胃腸炎，從而也會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)。專家提醒，旅行時(shí)最好自帶一些包裝食品，在景點(diǎn)附近就餐時(shí)應(yīng)找?guī)в兴吹娘埖?，在就餐之前一定要先洗手。?dāng)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部疼痛等癥狀時(shí)，先別慌張，可將自帶的藥品如藿香正氣膠囊或藿香正氣水服下，一般來(lái)說(shuō)癥狀都可緩解。如果不能緩解應(yīng)立即去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。

冠心病老人慎出游

           踏青郊游雖利于老人身心健康，并非所有冠心病患者都適合外出旅行。心絞痛、心肌缺血、心肌梗死患者，長(zhǎng)期病情穩(wěn)定的，心功能無(wú)嚴(yán)重受損的可以外出短途旅行。檢測(cè)方式可通過(guò)日常生活體現(xiàn)，例如爬樓梯或者長(zhǎng)時(shí)間走路都沒(méi)有明顯胸悶、氣短的感覺(jué)，身體能接受較長(zhǎng)時(shí)間的體力消耗而無(wú)明顯不適，就能外出旅行。

    而當(dāng)患者做輕微運(yùn)動(dòng)都會(huì)感到不適時(shí)，就應(yīng)該避免外出旅行。爬山是旅行時(shí)的常見(jiàn)項(xiàng)目，心臟較弱的人當(dāng)嘗試這些運(yùn)動(dòng)后只會(huì)給心臟帶來(lái)強(qiáng)大的負(fù)面效果。特別是心絞痛常發(fā)作，急性心肌梗死處于康復(fù)期的患者，短期內(nèi)不宜外出旅行。

    另外，氣候的選擇也與疾病復(fù)發(fā)息息相關(guān)。雖然春天大多時(shí)候氣溫較高，但早晚溫差大，氣壓低容易令人心緒不寧。外出時(shí)務(wù)必帶好保暖解熱物品，避免因受冷或過(guò)熱引起心臟不適。尤其是夜晚時(shí)分，寒冷的空氣容易造成冠狀動(dòng)脈痙攣，影響心肌供血，如果感冒，就會(huì)誘發(fā)心絞痛；而過(guò)熱的狀態(tài)下也會(huì)使心率加快，引發(fā)心臟病。

老人出游當(dāng)心誘發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎              

         骨關(guān)節(jié)病多見(jiàn)于中老年人，故又稱為老年性骨關(guān)節(jié)炎。主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，常于晨間發(fā)生，稍活動(dòng)后疼痛反而減輕，但如果活動(dòng)過(guò)多，因關(guān)節(jié)摩擦而疼痛加重?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)為，過(guò)量運(yùn)動(dòng)是骨性關(guān)節(jié)病的導(dǎo)火索。因此，老人出游要制定適合自己的計(jì)劃。

對(duì)于輕中度骨性關(guān)節(jié)炎老人，建議出游以散步、劃船等活動(dòng)為好。這些活動(dòng)既活動(dòng)關(guān)節(jié)，又較少地產(chǎn)生關(guān)節(jié)磨損。由于春游多以踏青、登山為主，如果老人的骨性關(guān)節(jié)炎為輕度，平時(shí)身體素質(zhì)好，也可以登山，但應(yīng)嚴(yán)格控制強(qiáng)度，循序漸進(jìn)，并在出游前幾天做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。如適量增加運(yùn)動(dòng)量，準(zhǔn)備好一些護(hù)膝、輕便的登山鞋以及手杖等輔助物品。