王壽九
來(lái)源:健康報(bào)
26歲的小麗突然感覺(jué)吞咽困難,稍硬的食物很難咽下,只能靠喝水沖下去。漸漸地喝水也不管用了,小麗每天只能喝排骨湯、雞湯。醫(yī)院她去了四五家,雖然都確診為賁門失弛緩癥,可醫(yī)生卻說(shuō)她年輕,應(yīng)先吃藥調(diào)理。日前,小麗病情加重,藥也無(wú)法下咽了。
賁門失弛緩癥是一種食管運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,是食管下端括約肌高壓和對(duì)吞咽動(dòng)作的松弛反應(yīng)減弱造成的。病人常表現(xiàn)為食物吞咽困難、胸骨后及中上腹疼痛、食物反流、不能進(jìn)食、嗆咳等。在胃鏡診察下,小麗的賁門口僅有2毫米。
針對(duì)賁門失弛緩癥的治療主要有藥物、擴(kuò)張、肉毒桿菌毒素、內(nèi)鏡和外科手術(shù)等治療方法。我們將擴(kuò)張與注射肉毒桿菌毒素兩法結(jié)合,首先是采取氣囊擴(kuò)張,在擴(kuò)張后立即注射A型肉毒素,使痙攣肌肉的神經(jīng)末梢開(kāi)放。臨床證明,兩種方法聯(lián)合治療效果更好,在緩解梗阻癥狀的同時(shí)又鞏固了治療效果。小麗在治療后的第二天每頓就能喝下一碗米粥,晚上睡覺(jué)再也不必?fù)?dān)心會(huì)被嗆醒。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間康復(fù)后,如今她已能正常飲食。 (劉 洋 程守勤整理)
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