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重要事實

癌癥是一個全球主要的死亡原因：2004年，癌癥死亡人數(shù)達740萬（約占所有死亡人數(shù)的13%）。 

肺癌、胃癌、結腸癌、肝癌和乳癌是每年大多數(shù)癌癥死亡的罪魁禍首。 

男女最?；嫉陌┌Y類型有所不同。 

超過30%的癌癥死亡是可以避免的。 

煙草使用是癌癥單一最重要的的危險因素。 

癌癥由一個單細胞變異造成。這種變異可由外部因子和遺傳基因因素造成。 

全球癌癥死亡人數(shù)將繼續(xù)增加，2030年，死亡人數(shù)預計將達1200萬。

癌癥是一組可影響身體任何部位的多種疾病的通稱。使用的其它術語為惡性腫瘤和贅生物。癌癥的一個定義特征是快速產生異常細胞，這些細胞超越其通常邊界生長并可侵襲身體的毗鄰部位和擴散到其它器官。這一過程被稱之為轉移。轉移是癌癥致死的主要原因。

全球的癌癥負擔

癌癥是全世界一個主要死亡原因。2004年的癌癥死亡人數(shù)達740萬（約占所有死亡人數(shù)的13%）。每年導致癌癥總死亡率的主要癌癥種類為：

肺癌（130萬死亡） 

胃癌（80.3萬死亡） 

結腸癌（63.9萬死亡） 

肝癌（61萬死亡） 

乳癌（51.9萬死亡） 

超過70%的癌癥死亡發(fā)生在低收入和中等收入國家。預計全世界癌癥死亡將繼續(xù)增加，2030年估計將有1200萬人死于癌癥。

全世界最常見的癌癥種類（按全球死亡人數(shù)排序）為：

男性：肺癌、胃癌、肝癌、結腸直腸癌、食道癌和前列腺癌。 

女性：乳癌、肺癌、胃癌、結腸直腸癌和子宮頸癌。 

癌癥是由什么造成的？

癌癥源自于一個單細胞。從一個正常細胞轉變?yōu)橐粋€腫瘤細胞要經過一個多階段過程，通常從癌前病變發(fā)展為惡性腫瘤。這些變化是一個人的基因因素和三種外部因子之間相互作用的結果，這些外部因子包括：

物理致癌物質，例如紫外線和電離輻射； 

化學致癌物質，例如石棉、煙草煙霧成分、黃曲霉毒素（一種食品污染物）和砷（一種飲水污染物）； 

生物致癌物質，例如由某些病毒、細菌或寄生蟲引起的感染。 

與某些癌癥相關的感染例子：

病毒：乙型肝炎和肝癌、人乳頭瘤病毒(HPV)和宮頸癌，以及人類免疫缺陷病毒（HIV）和卡波希氏肉瘤。 

細菌：幽門桿菌和胃癌。 

寄生蟲：血吸蟲病和膀胱癌。 

老齡化是癌癥形成的另一個基本因素。癌癥發(fā)病率隨年齡增長而顯著升高，極可能是由于生命歷程中特定癌癥危險因素的積累，加上隨著一個人逐漸變老，細胞修復機制在有效性上具有走下坡路的傾向。

煙草使用、酒精使用、水果和蔬菜攝入量偏低以及慢性感染乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒（HCV）和部分類型的人乳頭瘤病毒（HPV），都是低收入和中等收入國家癌癥形成的主要危險因素。由人乳頭瘤病毒造成的宮頸癌，是低收入國家中導致婦女癌癥死亡的一個主要原因。

在高收入國家，煙草使用、酒精使用以及體重超重或肥胖是癌癥的主要危險因素。

如何可減輕癌癥負擔？

已經掌握了關于癌癥病因及預防和管理癌癥的干預措施的大量知識。通過實施以證據(jù)為基礎的癌癥預防、早期發(fā)現(xiàn)以及癌癥患者管理戰(zhàn)略，可使癌癥得以減少和控制。

根據(jù)國際癌癥合作者2005年所作的一項研究，通過改變或避免主要危險因素，超過30%的癌癥可以得到預防。

癌癥的危險因素包括：

1. 煙草使用

2. 體重超重或肥胖

3. 水果和蔬菜攝入量低

4. 缺乏鍛煉

5. 酒精使用

6. 性傳播人乳頭瘤病毒感染

7. 城市空氣污染

8. 家庭使用固體燃料產生的室內煙霧

預防戰(zhàn)略：

大力避免上述危險因素 

針對人乳頭瘤病毒和乙型肝炎病毒接種疫苗 

控制職業(yè)危害 

減少暴露于陽光時間 

及早發(fā)現(xiàn)：

如果及早發(fā)現(xiàn)和治療，可降低大約三分之一的癌癥負擔。癌癥的及早發(fā)現(xiàn)以這樣的觀察為基礎，即癌癥發(fā)現(xiàn)越早，治療越為有效。目標是在癌癥限于局部時（轉移之前）發(fā)現(xiàn)它。癌癥及早發(fā)現(xiàn)有兩個組成部分：

教育，幫助人們認識癌癥早期征兆以及立即針對這些癥狀尋求醫(yī)療。這類癥狀可能包括：腫塊、疼痛、持續(xù)消化不良、持續(xù)咳嗽和身體管口出血。 

篩查規(guī)劃，用于在征兆可發(fā)覺之前查明早期癌癥或癌癥前期患者，檢測手段包括針對乳腺癌的乳房X線照相和用于宮頸癌的細胞學檢測（子宮頸抹片）。 

治療和關懷：

治療的目的是治愈癌癥患者，延長生命和提高生活質量。一些最常見癌癥種類，例如乳腺癌、宮頸癌和結腸直腸癌，在得到及早發(fā)現(xiàn)和根據(jù)最佳做法治療時，有很高的治愈率。主要治療方法是外科手術、放射療法和化療。依靠成像技術（超聲波、內窺鏡或X線攝影術）和實驗室（病理學）檢查作出準確診斷，對于適當治療至關重要。 

依靠姑息治療， 90%以上的癌癥患者可實現(xiàn)緩解疼痛和其他問題。即便在資源不足的環(huán)境中，也可找到一些有效辦法為癌癥患者及其家庭提供姑息治療服務。 

世衛(wèi)組織的反應

2008年，世衛(wèi)組織啟動了慢性病行動計劃。目前，癌癥行動計劃也正在制定中。

世衛(wèi)組織、聯(lián)合國系統(tǒng)其他組織和伙伴在國際癌癥預防和控制領域開展合作，以期：

強化對癌癥預防和控制的政治承諾； 

產生新的知識以及傳播現(xiàn)有知識，以促進采取以證據(jù)為基礎的癌癥控制策略； 

制定標準和工具，為規(guī)劃和實施預防、及早發(fā)現(xiàn)、治療和關懷干預提供指導； 

在全球、區(qū)域和國家各級廣為促進發(fā)展多部門癌癥控制伙伴網絡； 

加強國家和地方各級衛(wèi)生系統(tǒng)； 

提供技術援助，以便迅速而有效地向發(fā)展中國家轉讓最佳干預做法。